“現(xiàn)在心率正常了，心里也不慌了，手術做得非常成功！”張阿姨激動地說。近日，邢臺市中心醫(yī)院心內(nèi)科三病區(qū)電生理團隊，為一位罕見右位心合并心房顫動、心房撲動患者，成功實施了射頻消融術。

據(jù)了解，張阿姨患心慌、胸悶癥狀2個月，曾在當?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)心電圖檢查，提示心房顫動及心房撲動，服用藥物效果不佳。之后又輾轉多地求醫(yī)，都因“右位心”不敢手術，未能達到良好治療效果。在朋友的介紹下，張阿姨來到邢臺市中心醫(yī)院心內(nèi)科三病區(qū)就診。入院后，進一步完善相關檢查，發(fā)現(xiàn)患者屬于鏡面右位心；CT三維重建顯示：心臟解剖結構完全相反，后前位下，左心耳位于最右側。市中心醫(yī)院心內(nèi)科三病區(qū)電生理團隊進行了詳細的術前討論，結合患者病史、現(xiàn)有檢查資料及技術能力、手術安全性等，對手術可能出現(xiàn)的風險進行了評估，并制定了相應的防范措施?？紤]到患者病情特殊，在與患者及家屬深度溝通后，決定在電生理導航（Carto3）系統(tǒng)下運用心腔內(nèi)超聲導管（ICE）及X線透視指導房間隔穿刺，行心房顫動及心房撲動射頻消融。該患者病情復雜，心臟的特殊構造極大增加了射頻消融手術的難度。手術中，任振芳主任帶領團隊憑借豐富的操作經(jīng)驗，在心腔內(nèi)超聲導管及X線透視指引下，用消融電極對靶點精準定位，進行消融。術后，患者癥狀消失，現(xiàn)已康復出院。

任振芳主任介紹說，先天性鏡像右位心是一種罕見的心臟位置異常，心房和大血管的位置發(fā)生了類似于鏡像的翻轉，人群中出現(xiàn)的幾率約為十萬分之一。手術難度很大，就像習慣了右手寫字，突然要換成左手寫字一樣困難。針對內(nèi)臟反轉的患者，不僅病灶位置與常規(guī)不同，手術導管也需要反方向操作，對術者的手術操作技巧和逆向思維能力要求非常高，稍有不慎就會誤穿刺主動脈或導致心包填塞等嚴重手術并發(fā)癥。市中心醫(yī)院“中國房顫中心”技術力量雄厚，在全國房顫中心質控排名中位列全省第五，全市第一。

邢臺市中心醫(yī)院心內(nèi)科三病區(qū)電生理團隊針對患者情況實施個體化的消融策略，創(chuàng)新使用心腔內(nèi)超聲導管（ICE）及X線透視指導房間隔穿刺，行心房顫動及心房撲動射頻消融，大大提高了手術安全性及成功率。此例手術的成功開展，充分展示了邢臺市中心醫(yī)院“中國房顫中心”的技術優(yōu)勢，也為患有心臟解剖位置異常的心律失常患者帶來了“心”希望。